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            "title": "Autorisation ASN et contrôle qualité externe",
            "content": "L'exploitation d'un scanner nécessite une autorisation ASN (Autorité de Sûreté Nucléaire) avec contrôle qualité externe annuel et contrôle interne trimestriel. Conserver les rapports CQ et l'autorisation à jour. Toute modification (changement de tube, déménagement) doit faire l'objet d'une déclaration de modification."
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            "title": "Optimisation des doses : principe ALARA et justification",
            "content": "Chaque examen doit être justifié et optimisé (principe ALARA). Adapter le protocole au poids, à l'âge et à l'indication (protocole pédiatrique obligatoire pour les enfants). Le niveau de référence diagnostique (NRD) défini par l'ASN doit être respecté et les dépassements tracés."
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            "content": "Le tube à rayons X est l'élément le plus coûteux (50 000 à 150 000 euros). Suivre les heures tube et le nombre d'expositions dans le journal de maintenance. Au-delà de 80% de la durée de vie nominale, anticiper la commande pour éviter l'arrêt prolongé. Un tube en fin de vie augmente le bruit image."
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            "title": "Vérification injecteur de contraste et surveillance patient",
            "content": "Avant chaque injection, vérifier le débit, le volume, la fonction de purge d'air et la connexion patient. Surveiller le patient pendant et après l'injection (réaction allergique possible dans les 30 minutes). Disposer d'un chariot d'urgence vérifié et d'un protocole de prise en charge anaphylaxie à proximité."
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            "title": "Préparer le patient : retirer objets métalliques de la zone scannée",
            "content": "Demander au patient de retirer bijoux, fermetures éclair, soutien-gorge à armatures, prothèses dentaires amovibles de la zone scannée. Un objet métallique génère des artefacts qui rendent l'examen non interprétable et oblige à recommencer (et donc à doubler la dose reçue)."
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            "title": "Ne pas entrer : examen rayons X en cours",
            "content": "Examen aux rayons X en cours. Attendre l'extinction du voyant lumineux avant d'entrer. Personnel autorisé uniquement. Aucun visiteur sans tablier plombé et autorisation du manipulateur."
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