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            "title": "Ne jamais quitter du regard l'enfant installé sur la table à langer",
            "content": "La table à langer concentre le plus fort risque de chute grave en EAJE. Tout le matériel nécessaire au change (couches propres, lingettes, change de vêtement, sac à linge) doit être préparé avant d'installer l'enfant. Pendant toute la durée du soin, au moins une main reste en contact physique avec l'enfant. Si la professionnelle doit s'éloigner, même pour quelques secondes, elle prend l'enfant avec elle ou le repose dans son lit. Le téléphone et les conversations annexes sont reportés après le change."
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            "title": "Conformité NF EN 12221 et protocole d'hygiène intégré au projet d'établissement",
            "content": "La table à langer en EAJE doit être conforme à la norme NF EN 12221 (tables à langer pour usage domestique) couvrant la stabilité, la hauteur des rebords de protection, l'absence d'arête vive et la résistance du plan. Le protocole de change (désinfection entre chaque enfant, ordre des gestes, gestion du linge sale) est annexé au projet d'établissement validé par la PMI. Conserver la notice fabricant et le certificat de conformité dans le dossier d'inventaire."
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            "title": "Désinfecter le plan de change entre chaque enfant",
            "content": "Le plan de change est désinfecté entre chaque enfant avec un produit virucide normé NF EN 14476, en respectant le temps de contact indiqué par le fabricant. Le matelas à langer (housse PVC ou similaire) est inspecté chaque jour : toute fissure, craquelure ou tache profonde impose le remplacement immédiat car la matière n'est plus désinfectable. La fixation murale et la visserie sont vérifiées une fois par mois pour détecter tout jeu ou desserrage."
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            "title": "Organiser le poste de change pour minimiser les déplacements pendant le soin",
            "content": "Le poste de change est organisé en trois zones : à droite, le matériel propre (couches, lingettes, crème, change) ; au centre, l'enfant ; à gauche, la poubelle à pédale et le bac à linge sale. Cette ergonomie permet d'enchaîner les gestes sans tourner le dos à l'enfant ni traverser le poste. Renouveler les stocks en début de service pour éviter d'avoir à s'éloigner en cours de change. Le savon liquide et l'essuie-main sont accessibles sans déplacement."
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            "title": "Formation aux gestes de change sécurisé pour toute nouvelle professionnelle",
            "content": "Toute nouvelle auxiliaire de puériculture, EJE ou stagiaire est formée au protocole de change en doublure avec une professionnelle expérimentée pendant au moins une semaine avant un change autonome. Les points clés : préparation préalable du matériel, main systématiquement en contact, dialogue rassurant avec l'enfant pendant tout le soin, lavage des mains du soignant avant et après chaque change, désinfection du plan entre chaque enfant. La maîtrise est validée par la référente de section."
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            "title": "Tracer la consommation de couches et lingettes pour ajuster les commandes et la fraction valorisable",
            "content": "Le poste de change est l'un des principaux postes de production de déchets de l'EAJE. Tracer la consommation mensuelle de couches et de lingettes permet d'ajuster les commandes, de comparer l'efficacité des différents produits et d'évaluer la pertinence d'une démarche couches lavables ou de couches éco-conçues. Sensibiliser l'équipe au tri des emballages de couches en carton et à l'utilisation raisonnable des lingettes."
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            "content": "Se laver les mains avant et après chaque change. Désinfecter le plan entre chaque enfant. Jeter la couche dans la poubelle dédiée à pédale. Signaler tout matelas fissuré au personnel."
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