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            "title": "Autorisation ASN et déclaration radio-pharmaceutique",
            "content": "Un PET-scan nécessite une autorisation ASN à la fois pour l'appareil et pour l'utilisation des radio-pharmaceutiques (18F-FDG le plus souvent). Le hot lab doit être déclaré et conforme aux normes de radioprotection. Tracer les arrivées et utilisations de chaque lot de radio-traceur."
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            "title": "Patient injecté radioactif : séjour en cabine plombée",
            "content": "Après injection (typique 3 à 5 MBq/kg de 18F-FDG), le patient est radioactif pendant plusieurs heures. Il doit séjourner en cabine plombée pendant la période d'incorporation (45 à 60 min) avec accès limité au personnel équipé de dosimètre. Pas de contact prolongé avec femme enceinte ou enfant pendant 6 heures."
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            "title": "Glycémie avant injection FDG : refuser si supérieure à 1,8 g/L",
            "content": "Une glycémie élevée diminue la captation du FDG par les cellules tumorales et rend l'examen non interprétable. Mesurer la glycémie capillaire avant injection. Si supérieure à 1,8 g/L (10 mmol/L), reporter l'examen ou consulter le médecin nucléaire."
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            "severity": "recommended",
            "title": "Jeûne 6h et hydratation : préparer le patient",
            "content": "Le patient doit être à jeun depuis au moins 6 heures (eau plate autorisée). Lui demander de bien s'hydrater dans les 24 heures précédant l'examen et de continuer après pour éliminer rapidement le radio-traceur. Pas d'activité physique intense les 24 heures avant."
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            "title": "Patient radioactif : limiter le contact 6 heures",
            "content": "Après l'examen, évitez le contact rapproché avec les jeunes enfants et les femmes enceintes pendant 6 heures. Buvez beaucoup d'eau pour aider l'élimination. Reprenez vos activités normales le lendemain."
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            "title": "Gestion des déchets contaminés et décroissance avant rejet",
            "content": "Tous les déchets contaminés (seringues, compresses, vêtements) doivent être stockés en zone de décroissance jusqu'à atteindre le seuil d'exemption (typique 10 demi-vies du 18F, soit environ 18 heures). Mesurer avant élimination en filière classique. Tracer les volumes et activités dans le registre déchets."
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