Pour l'exploitant de l'équipement.
Avant chaque patient, exécuter la check-list complète (auto-test machine, test d'étanchéité du circuit, fonction des alarmes, niveau halogénés, état des absorbeurs CO2, fonctionnement scopes). Une check-list non faite est une cause majeure d'événement indésirable grave en anesthésie.
L'absorbeur de CO2 (chaux sodée) doit être surveillé par la coloration. Dès que 50% du volume vire de couleur (typiquement violet), remplacer le canister. Une chaux saturée laisse passer le CO2 (hypercapnie) ou peut produire du monoxyde de carbone par réaction avec les halogénés en cas de dessiccation.
Tout médecin anesthésiste et IADE doit être formé spécifiquement au modèle de machine utilisé (interface, particularités, gestion des alarmes). Formation initiale puis recyclage à chaque changement de modèle ou de version logicielle majeure.
Pour le technicien qui intervient.
Contrat constructeur obligatoire : maintenance trimestrielle complète (étanchéité, calibration capteurs O2 et débit, contrôle vaporisateurs, vérification AGSS). Conserver les bons d'intervention et tracer toute intervention dans le dossier biomédical de l'équipement.
Le système d'évacuation des gaz anesthésiques doit être en service permanent en salle d'opération. Vérifier le débit d'aspiration et l'absence de fuite chaque jour. Une AGSS défaillante expose le personnel à des concentrations toxiques chroniques d'halogénés.
Les cellules O2 électrochimiques ont une durée de vie de 6 à 18 mois selon le constructeur. Suivre les calibrations journalières et remplacer dès que la calibration échoue ou en fin de vie programmée. Une mauvaise mesure d'O2 peut conduire à délivrer une FiO2 dangereuse.
Pour le responsable / gestionnaire.
Le système d'évacuation des gaz anesthésiques doit être en service permanent en salle d'opération. Vérifier le débit d'aspiration et l'absence de fuite chaque jour. Une AGSS défaillante expose le personnel à des concentrations toxiques chroniques d'halogénés.