Pour l'utilisateur au quotidien.
Demander au patient de retirer bijoux, fermetures éclair, soutien-gorge à armatures, prothèses dentaires amovibles de la zone scannée. Un objet métallique génère des artefacts qui rendent l'examen non interprétable et oblige à recommencer (et donc à doubler la dose reçue).
Pour l'exploitant de l'équipement.
Chaque examen doit être justifié et optimisé (principe ALARA). Adapter le protocole au poids, à l'âge et à l'indication (protocole pédiatrique obligatoire pour les enfants). Le niveau de référence diagnostique (NRD) défini par l'ASN doit être respecté et les dépassements tracés.
Avant chaque injection, vérifier le débit, le volume, la fonction de purge d'air et la connexion patient. Surveiller le patient pendant et après l'injection (réaction allergique possible dans les 30 minutes). Disposer d'un chariot d'urgence vérifié et d'un protocole de prise en charge anaphylaxie à proximité.
Pour le technicien qui intervient.
L'exploitation d'un scanner nécessite une autorisation ASN (Autorité de Sûreté Nucléaire) avec contrôle qualité externe annuel et contrôle interne trimestriel. Conserver les rapports CQ et l'autorisation à jour. Toute modification (changement de tube, déménagement) doit faire l'objet d'une déclaration de modification.
Chaque examen doit être justifié et optimisé (principe ALARA). Adapter le protocole au poids, à l'âge et à l'indication (protocole pédiatrique obligatoire pour les enfants). Le niveau de référence diagnostique (NRD) défini par l'ASN doit être respecté et les dépassements tracés.
Le tube à rayons X est l'élément le plus coûteux (50 000 à 150 000 euros). Suivre les heures tube et le nombre d'expositions dans le journal de maintenance. Au-delà de 80% de la durée de vie nominale, anticiper la commande pour éviter l'arrêt prolongé. Un tube en fin de vie augmente le bruit image.
Pour le responsable / gestionnaire.
L'exploitation d'un scanner nécessite une autorisation ASN (Autorité de Sûreté Nucléaire) avec contrôle qualité externe annuel et contrôle interne trimestriel. Conserver les rapports CQ et l'autorisation à jour. Toute modification (changement de tube, déménagement) doit faire l'objet d'une déclaration de modification.
Pour l'auditeur et le contrôle de conformité.
L'exploitation d'un scanner nécessite une autorisation ASN (Autorité de Sûreté Nucléaire) avec contrôle qualité externe annuel et contrôle interne trimestriel. Conserver les rapports CQ et l'autorisation à jour. Toute modification (changement de tube, déménagement) doit faire l'objet d'une déclaration de modification.
Consignes courtes à afficher près de l'équipement.
Examen aux rayons X en cours. Attendre l'extinction du voyant lumineux avant d'entrer. Personnel autorisé uniquement. Aucun visiteur sans tablier plombé et autorisation du manipulateur.