Pour l'utilisateur au quotidien.
Une inversion de gaz médicaux (oxygène à la place du vide, air à la place de l'oxygène) peut être fatale en quelques minutes. Toujours lire le marquage de la prise murale avant de brancher. En cas de doute sur l'identité d'une prise, ne pas brancher et appeler la maintenance. Les détrompeurs normalisés empêchent le branchement croisé, mais une prise endommagée peut avoir perdu son détrompeur.
Huile, vaseline, crème, graisse de toute nature : interdits à moins de 1 m d'une prise d'oxygène. L'oxygène pur rend les matières grasses spontanément inflammables. Utiliser uniquement les lubrifiants certifiés compatibles oxygène si un graissage est nécessaire sur un raccord.
Un sifflement au niveau d'une prise murale ou un raccord qui se débranche sans résistance indiquent un défaut à signaler immédiatement à la maintenance biomédicale. Ne pas continuer à utiliser une prise défectueuse et la signaler avec un message visible pour prévenir les autres soignants.
Pour l'exploitant de l'équipement.
L'oxygène médical à 100 % de pureté enrichit drastiquement l'atmosphère locale et rend inflammables des matériaux qui ne brûlent pas en air normal (graisse, tissu, certains plastiques). Une concentration en O2 supérieure à 23 % dans l'air ambiant est dangereuse. Ne jamais lubrifier les prises d'oxygène ni les raccords avec une graisse ordinaire - utiliser exclusivement des graisses compatibles oxygène certifiées (PTFE ou graisse fluoro). Interdire tabac, flamme nue et étincelle dans un rayon de 3 m des prises d'oxygène.
Une inversion de gaz médicaux (oxygène à la place du vide, air à la place de l'oxygène) peut être fatale en quelques minutes. Toujours lire le marquage de la prise murale avant de brancher. En cas de doute sur l'identité d'une prise, ne pas brancher et appeler la maintenance. Les détrompeurs normalisés empêchent le branchement croisé, mais une prise endommagée peut avoir perdu son détrompeur.
Huile, vaseline, crème, graisse de toute nature : interdits à moins de 1 m d'une prise d'oxygène. L'oxygène pur rend les matières grasses spontanément inflammables. Utiliser uniquement les lubrifiants certifiés compatibles oxygène si un graissage est nécessaire sur un raccord.
Les prises médicales sont codifiées par couleur et par détrompeur spécifique par gaz (norme NF EN ISO 9170-1) pour empêcher les inversions. En France : oxygène - blanc, air médical - noir et blanc, protoxyde d'azote - bleu, vide - jaune. Un branchement inversé (oxygène à la place du vide, ou air à la place de l'oxygène) peut être fatal en quelques minutes. Toujours vérifier le marquage de la prise murale avant de connecter un régulateur ou une tubulure patient.
Les interventions sur un réseau de gaz médicaux ne peuvent être réalisées que par des techniciens ayant reçu une formation spécifique sur les risques des gaz médicaux (enrichissement, asphyxie, incendie, conflit de gaz). Cette habilitation est délivrée par le fabricant ou l'installateur du réseau et doit être renouvelée tous les 5 ans. Toute intervention (changement de prise, modification du réseau, purge) doit être consignée dans le carnet de suivi du réseau avec la date, le technicien et la description des travaux.
Un sifflement au niveau d'une prise murale ou un raccord qui se débranche sans résistance indiquent un défaut à signaler immédiatement à la maintenance biomédicale. Ne pas continuer à utiliser une prise défectueuse et la signaler avec un message visible pour prévenir les autres soignants.
Pour le technicien qui intervient.
Le test d'étanchéité du réseau de gaz médicaux est réalisé à la pression de service augmentée de 10 % (en général 500 kPa + 10 %) avec de l'azote sec (ne jamais utiliser d'air comprimé non médical pour tester un réseau d'oxygène). La méthode au liquide détecteur de fuites est recommandée pour localiser les fuites ponctuelles. Un réseau d'oxygène qui fuit enrichit progressivement l'atmosphère des locaux techniques - risque incendie majeur. Après chaque intervention sur le réseau, reconnecter les prises et tester l'étanchéité avant remise en service clinique.
Les prises médicales sont codifiées par couleur et par détrompeur spécifique par gaz (norme NF EN ISO 9170-1) pour empêcher les inversions. En France : oxygène - blanc, air médical - noir et blanc, protoxyde d'azote - bleu, vide - jaune. Un branchement inversé (oxygène à la place du vide, ou air à la place de l'oxygène) peut être fatal en quelques minutes. Toujours vérifier le marquage de la prise murale avant de connecter un régulateur ou une tubulure patient.
Les interventions sur un réseau de gaz médicaux ne peuvent être réalisées que par des techniciens ayant reçu une formation spécifique sur les risques des gaz médicaux (enrichissement, asphyxie, incendie, conflit de gaz). Cette habilitation est délivrée par le fabricant ou l'installateur du réseau et doit être renouvelée tous les 5 ans. Toute intervention (changement de prise, modification du réseau, purge) doit être consignée dans le carnet de suivi du réseau avec la date, le technicien et la description des travaux.
Le réseau de gaz médicaux est équipé d'alarmes de pression haute et basse positionnées aux panneaux de zone et en salle de commande. Ces alarmes doivent être testées trimestriellement en simulant une coupure de pression en amont et en vérifiant que l'alarme visuelle et sonore se déclenche dans les 30 secondes. Consigner les tests dans le registre de maintenance. Un système d'alarme non testé est une non-conformité majeure lors des inspections ARS (Agence Régionale de Santé).
Pour le responsable / gestionnaire.
L'oxygène médical à 100 % de pureté enrichit drastiquement l'atmosphère locale et rend inflammables des matériaux qui ne brûlent pas en air normal (graisse, tissu, certains plastiques). Une concentration en O2 supérieure à 23 % dans l'air ambiant est dangereuse. Ne jamais lubrifier les prises d'oxygène ni les raccords avec une graisse ordinaire - utiliser exclusivement des graisses compatibles oxygène certifiées (PTFE ou graisse fluoro). Interdire tabac, flamme nue et étincelle dans un rayon de 3 m des prises d'oxygène.
Les installations de gaz médicaux (oxygène, air médical, protoxyde d'azote, vide médical) sont des dispositifs médicaux de classe IIb soumis au MDR 2017/745 et à la pharmacopée européenne. La norme NF EN ISO 7396 définit les exigences pour les réseaux de distribution, NF EN ISO 9170 pour les prises murales. Un contrat de maintenance et de vérification annuelle avec un prestataire qualifié est obligatoire dans les établissements de santé.
Pour l'auditeur et le contrôle de conformité.
Les installations de gaz médicaux (oxygène, air médical, protoxyde d'azote, vide médical) sont des dispositifs médicaux de classe IIb soumis au MDR 2017/745 et à la pharmacopée européenne. La norme NF EN ISO 7396 définit les exigences pour les réseaux de distribution, NF EN ISO 9170 pour les prises murales. Un contrat de maintenance et de vérification annuelle avec un prestataire qualifié est obligatoire dans les établissements de santé.
Consignes courtes à afficher près de l'équipement.
L'oxygène pur rend tout matériau inflammable. Cigarettes, bougies et meuleuses sont interdits. En cas d'incendie, fermez les vannes d'arrêt et évacuez en appelant le 18.
Les prises murales de gaz médicaux (oxygène, vide, air) sont des équipements de soins à manipulation réglementée. En cas d'anomalie (bruit, fuite), prévenir immédiatement le personnel soignant.